我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的快速發(fā)展與深化改革醫(yī)療行業(yè)的競爭日益激烈，醫(yī)院想要保持強(qiáng)有力的競爭力，醫(yī)院集中資源用于醫(yī)療服務(wù)上，不斷地降低管理成本，從而創(chuàng)造更好的社會(huì)效益。改進(jìn)醫(yī)院的后勤管理，促使醫(yī)院后勤管理社會(huì)化是一項(xiàng)有效舉措，實(shí)行保潔、保安、被服洗滌等業(yè)務(wù)進(jìn)行社會(huì)化管理，并取得一定成效。同時(shí)面臨著一些問題，需進(jìn)一步采購醫(yī)用洗衣機(jī)、醫(yī)院烘干機(jī)等全套醫(yī)院洗滌設(shè)備，以滿足醫(yī)院后勤管理的要求。

       從目前的情況看，醫(yī)用織物洗滌消毒的現(xiàn)狀令人堪憂，根本問題是醫(yī)用織物洗滌消毒行為不規(guī)范，未實(shí)施有效監(jiān)管。醫(yī)院洗衣房設(shè)備主要是提供本院內(nèi)部布草的日常洗滌和消毒，無需通過外部洗滌公司，在醫(yī)院里面就可以直接洗滌然后投入病房使用，在保證了洗滌速度的前提下衛(wèi)生情況也能夠得到監(jiān)管，讓使用者更加放心。長期以來，我國多數(shù)承包醫(yī)用織物的社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)和物業(yè)公司洗滌消毒行為不規(guī)范，僅接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)=后勤保障部門監(jiān)管，常游離于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督和環(huán)保監(jiān)管部門以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)院感染管理部門之外，使之成為醫(yī)院感染管理的疏漏環(huán)節(jié)、監(jiān)管“真空”。本次廣東某中醫(yī)院洗衣房設(shè)備采購事宜宣告圓滿成功，標(biāo)志著我公司施美醫(yī)用洗衣機(jī)系列已經(jīng)做到標(biāo)準(zhǔn)化。通過一個(gè)星期的系統(tǒng)性洽談，經(jīng)過前后多次談判，從醫(yī)院洗滌設(shè)備性能參數(shù)的對(duì)比，工廠直銷價(jià)格的高低，以及安裝調(diào)試的時(shí)間期限，我們都做到比較好，技術(shù)性能以及服務(wù)保障性更強(qiáng)，讓醫(yī)院方比較滿意的方案，憑借施美醫(yī)用洗衣機(jī)多年來可靠的質(zhì)量，為本次中標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

       首先考慮到醫(yī)院床位數(shù)量只有500張左右，我們按照每日洗滌70%計(jì)算，得出醫(yī)院洗滌設(shè)備型號(hào)，由每天洗滌數(shù)量來配備相關(guān)型號(hào)。選擇配備2臺(tái)醫(yī)用洗衣機(jī)的初衷是為了把醫(yī)務(wù)人員衣服和病人衣服分開洗滌，以免造成交叉感染，使用同一臺(tái)醫(yī)用烘干機(jī)并不會(huì)出現(xiàn)這種情況，醫(yī)用烘干機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)過程中會(huì)發(fā)出80℃的高溫，而且在烘干結(jié)束后會(huì)散發(fā)一定劑量臭氧，從而達(dá)到消毒滅菌的效果。醫(yī)院病房的床單、被套在洗脫完成后通過使用燙平機(jī)對(duì)其進(jìn)行高溫熨燙，在快速燙干的情況下也能對(duì)病菌進(jìn)行高溫消滅。所以建議該中醫(yī)院采購了一套中型醫(yī)院洗衣房設(shè)備，具體設(shè)備型號(hào)為：1臺(tái)50公斤隔離式醫(yī)院用洗衣機(jī)、1臺(tái)100公斤全自動(dòng)醫(yī)用洗衣機(jī)、一臺(tái)100公斤電加熱醫(yī)院烘干機(jī)、1臺(tái)2.8米醫(yī)用床單被套燙平機(jī)。

       現(xiàn)有的醫(yī)院洗衣房基本還停留在單機(jī)洗滌的模式，無法實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化運(yùn)轉(zhuǎn)操作方式，其洗衣房員工勞動(dòng)強(qiáng)度增大。為了解決這一情況，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院選擇采購全自動(dòng)醫(yī)用洗衣房設(shè)備來提供整體布草洗滌效率，解決員工工作強(qiáng)度大的問題。過去的普通洗衣房設(shè)備只能洗滌，無法實(shí)現(xiàn)自動(dòng)脫水的功能，每一次洗滌完成后員工都需要把布草拿出來再次投入到脫水機(jī)里面甩干費(fèi)勁不談而且比較折騰人。通過使用全自動(dòng)醫(yī)用洗滌設(shè)備之后可以完全解決此類情況的發(fā)生，讓醫(yī)院洗衣房更加人性化。醫(yī)療布草的清洗需要臟污分隔，這是指從物理空間上將清潔紡織品與任何形式的污染分離，特別是可能來自洗衣房/廠臟污垢（臟）區(qū)域的污染。更具體地說，確保干凈的紡織品永遠(yuǎn)不會(huì)接觸臟的織物、臟空氣或臟的表面。這需要通過適當(dāng)?shù)脑O(shè)施設(shè)計(jì)規(guī)劃，以及良好的工作流程和過程來完成的。例如：所有清潔紡織品區(qū)域在所有條件下（例如：門打開或關(guān)閉）對(duì)被污染的區(qū)域有正的空氣壓力。醫(yī)院洗衣機(jī)、醫(yī)院烘干機(jī)的運(yùn)行流程必須是臟污的紡織品（或手推車）永遠(yuǎn)不會(huì)接觸到干凈的紡織品（或車）。必須建立隔離墻，確保骯臟的紡織品永遠(yuǎn)不會(huì)跌落/碰觸/觸摸干凈的紡織品。必須建立嚴(yán)格生產(chǎn)規(guī)范，以確保工作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖中l(wèi)生以后，才可以從污區(qū)進(jìn)入凈區(qū)。

       整合規(guī)范醫(yī)院洗衣房管理體系，充分合理利用洗衣房各項(xiàng)資源，高質(zhì)量完成醫(yī)院布草清洗任務(wù)。按照標(biāo)準(zhǔn)化步驟，從布草的回收、分類、清洗、消毒、儲(chǔ)存、運(yùn)送等工作流程。加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，重視醫(yī)用布草正確的洗滌消毒方法，以及醫(yī)用洗滌設(shè)備、環(huán)境的清潔、消毒，加強(qiáng)清洗消毒質(zhì)量控制，優(yōu)化各項(xiàng)工作操作流程，完善各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施。醫(yī)院洗衣房， 空氣流向控制有條件的，需要進(jìn)行空氣質(zhì)量管理，主要針對(duì)從污區(qū)旁邊進(jìn)入凈區(qū)的所有空氣的控制過程。通過風(fēng)道設(shè)計(jì)，使凈區(qū)一側(cè)具有正的空氣壓力，污區(qū)一側(cè)具有負(fù)壓，確?？諝庖恢笔菑膬魠^(qū)流向污區(qū)。同時(shí)做好布草的分選/分類， 這個(gè)方面包括通過醫(yī)療織物類型進(jìn)行分類，對(duì)臟污程度進(jìn)行分類，對(duì)感染與否的織物進(jìn)行分類。不要把沾滿污垢的物品（床墊、手術(shù)室毛巾和長袍）和輕度沾污的物品混合在一起。相反，醫(yī)院用洗衣機(jī)就不必用重污垢的洗滌工藝清洗輕臟垢的物品（浴毯、床單、病人服）。在分揀過程中，重要的是對(duì)所有處理醫(yī)療織物的人員（通過使用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)設(shè)備避免與病人的體液接觸），并確保能及時(shí)檢查出醫(yī)療織物中的異物和銳器的預(yù)防措施。

       布草運(yùn)送至洗衣房后必須先消毒后清洗，消毒采用含氯消毒劑，浸泡消毒時(shí)間大于30分鐘，消毒一般物品有效氯含量500mgL，消毒污染物有效氯含量2000mgL，煮沸時(shí)間20-30分鐘，洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。 熨燙之前需要針對(duì)醫(yī)療織物進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，及時(shí)去除不合格的醫(yī)療織物進(jìn)行返洗，破損的織物按規(guī)定報(bào)廢或送縫紉間縫補(bǔ)修復(fù)需要員工進(jìn)行手動(dòng)折疊的情況，確保員工進(jìn)行了適當(dāng)?shù)氖中l(wèi)生。醫(yī)院用洗衣機(jī)清洗后的衣物使用高溫醫(yī)院烘干機(jī)和折疊設(shè)備，儲(chǔ)存在清潔干燥處，發(fā)放時(shí)采用封閉方式運(yùn)送，避免污染。洗滌后的衣物使用專門的烘干和折疊設(shè)備，儲(chǔ)存在清潔干燥處，發(fā)放時(shí)采用封閉方式運(yùn)送，避免污染。洗滌后的衣物若疑似被污染應(yīng)重新洗滌。 

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